Į gyventojų klausimus atsako Šiaulių teritorinė ligonių kasa

Šiauliai

Andrius TverijonasŠaltinis: Etaplius.lt

6269

– Atėjo vasara, bet gydanti gydytoja neskyrė mano paauglei dukrai, sergančiai skolioze, reabilitacinio gydymo. Ar ligonių kasa gali padėti pacientams vasarą gauti reabilitacinį gydymą sanatorijoje?

Atsako Šiaulių teritorinės ligonių kasos Gyventojų aptarnavimo skyriaus vedėja Dalia Miniauskienė:

Dalia-Miniauskiene

– Tik gydantis gydytojas kartu su fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoju, o ne ligonių kasa ir ne pacientų artimieji, sprendžia, ar ligoniui reikalingas reabilitacinis gydymas. Be to, reabilitaciniam gydymui, kuris apmokamas Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis, ir vaikai, ir suaugusieji, esant rimtoms ligoms, siunčiami visus metus, ne tik vasarą. Siunčiančios įstaigos – pirminės asmens sveikatos priežiūros centrai, šeimos klinikos ar ligoninės – reabilitaciniam gydymui numatytas lėšas paskirsto ketvirčiais. Per vasarą panaudoti visų reabilitaciniam gydymui skirtų lėšų sveikatos priežiūros įstaigos negali, nes pacientų, kuriems po traumų ar sunkių ligų būtinas reabilitacinis gydymas, yra visus metus.

Primename, kad ligonių kasos pacientams siuntimų į reabilitaciją neišduoda ir neskiria papildomų lėšų. Lėšos skiriamos gydymo įstaigoms pagal sutartis.

Dokumentai, garantuojantys pacientams apmokėjimą už reabilitacijos paslaugas iš PSDF biudžeto, tvirtinami tik elektroniniu būdu. Atvykti į ligonių kasą dėl reabilitacijos gyventojams nereikia. Ligonių kasos specialistai, patikrinę, ar įstaiga turi lėšų, ar informacija specialioje pažymoje, kurią pateikia siunčiantys į reabilitaciją gydytojai (diagnozė, reabilitacijos rūšis, paskirtas dienų skaičius ir kt.), atitinka sveikatos apsaugos ministro įsakyme reabilitaciniam gydymui nustatytus reikalavimus, sutikimą kompensuoti siunčiamo asmens reabilitacijos išlaidas gydymo įstaigai pateikia elektroniniu būdu.

Gydantis gydytojas, gavęs atsakymą iš ligonių kasos, ne vėliau kaip kitą darbo dieną pats privalo informuoti pacientą apie ligonių kasos sprendimą dėl asmens reabilitacinio gydymo kompensavimo. Į reabilitacijos įstaigą vykstama tik tada, kai sužinoma, kad šis sprendimas teigiamas.

Pacientas turi teisę pats pasirinkti norimą reabilitacijos įstaigą pagal reikiamą profilį iš tų, su kuriomis sutartis sudariusi teritorinė ligonių kasa.

Įstaigų sąrašą galima rasti kiekvienos teritorinės ligonių kasos interneto svetainėje, bendras visų reabilitacijos įstaigų sąrašas pagal ligų profilius skelbiamas Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos interneto svetainės www.vlk.lt skyrelyje „Veiklos sritys“ (Sveikatos priežiūros paslaugos/Medicininė reabilitacija).

Rūpimus klausimus Šiaulių teritorinei ligonių kasai gyventojai gali pateikti telefonu (8 41) 596 135 arba elektroniniu paštu irena.budriene@vlk.lt.

Griežtai draudžiama Etaplius.lt naujienų portale skelbiamą informaciją naudoti kitose interneto svetainėse, žiniasklaidos priemonėse ar kitur. Draudžiama platinti Etaplius.lt bet kokio pavidalo medžiagą be sutikimo, o jei sutikimas gautas, būtina nurodyti Etaplius.lt šaltinį. Ši informacija yra Etaplius.lt nuosavybė. Ją galima platinti tik susitarus su portalo redakcija. Norint gauti sutikimą, reikia kreiptis el. paštu redakcija@etaplius.lt